中国抗癌协会康复分会·MDT会诊中心落地美中爱瑞肿瘤医院

2021年3月27日，“中国抗癌协会康复分会·肿瘤多学科会诊中心”在北京美中爱瑞肿瘤医院（位于北京大兴区中华文化园旁侧）揭牌落地，为全面推动国际多学科诊疗模式的落地实施正式拉开帷幕。

大钲资本于2018年投资美中爱瑞肿瘤医院，是美中爱瑞最早的机构投资人之一，并参与了医院的筹建工作。

多学科团队协作（Multi-disciplinary Team，简称MDT）全程诊疗模式源于上世纪90年代的美国，即由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组，通过多学科专家共同会诊讨论的形式为肿瘤患者达成下一步治疗方案，并由核心MDT小组执行该治疗方案。

让MDT真正落地有多难？MDT落地私立医院，是什么让美中爱瑞成为“第一个吃螃蟹的人”？本文带你了解北京美中爱瑞医院的成立初衷和MDT理念。

一、为MDT落地而调整流程

北京美中爱瑞肿瘤医院作为北京第三家三级肿瘤专科医院，拥有来自于美国匹兹堡医学中心、北京三甲公立医院专家等国内外顶级肿瘤专家团队，采用全程、实时、综合的多学科诊疗模式为基础，将实时全程MDT模式纳入医院诊疗常规。此理念与中国抗癌协会康复分会高度契合，经实地考察后，中国抗癌协会康复分会决定将北京美中爱瑞肿瘤医院定为中国抗癌协会康复分会首家MDT会诊中心基地落地试行医院。

实际上，从上世纪80年代开始，中国便在探索MDT模式。而在2018年，国家卫生健康委员会印发《关于开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知》，决定于2018—2020年在全国范围内开展肿瘤多学科诊疗试点工作。

但在实际操作中，MDT并不容易实施，比如北京肿瘤医院曾尝试推行多个专家的挂号制。患者一次挂号5个专家，实现“多学科会诊”，但在具体实施时，会出现会诊意见难以整合，面对会诊争执时难以决断。

最终许多医院发现，“让专家聚在一起会诊”容易，但后续由MDT专家团队提供诊疗保障比较困难。

为打造真正实用的MDT模式，美中爱瑞院长徐仲煌从流程、组织入手对医院进行了改革。

美中爱瑞肿瘤医院搭建了全新的医疗服务架构，以不同癌种为核心设立专科单元，设立肺癌中心、乳腺癌中心、妇科肿瘤中心、胃肠肿瘤中心、泌尿肿瘤中心、肿瘤康复中心八大医学中心，以癌症中心为基础单元为患者提供诊疗服务。

在每个医学中心，都由肿瘤内科和肿瘤外科以及护理人员共同组成，团队协作为患者提供诊疗服务，并专门设立个案管理师（Case Maneger, CM）岗位，作为医患沟通的纽带提升诊疗效率。这些基础架构制度保障了MDT全程诊疗模式的真正落地实施。

二、让患者实现无感的MDT

据统计，2020年中国新发癌症457万人，位居世界第一。然而，中国肿瘤患者五年生存率与欧美发达国家相比还存在较大差距。据2015年美国临床肿瘤学会（ASCO）公布的信息显示，美国恶性肿瘤5年生存率为66%，而中国只有30.99%，提升中国肿瘤患者五年生存率，改善肿瘤患者预后生存现状是医疗界始终追寻的目标。

大量的患者在就诊时经常会被各种“专业问题”所困扰，往往不知道该如何科学高效的享受到MDT服务。而美中爱瑞肿瘤医院实施的MDT很好的解决了患者的这些困难。

在具体接诊中，北京美中爱瑞肿瘤医院对于每一位门诊肿瘤患者，在开展具体诊疗决策前均为其组建多学科诊疗团队（MDT团队），包括肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、影像科、病理科、介入科、营养科、疼痛康复科等不同学科（MDT学科往往达10余学科之多）专家，共同探讨之后形成各科认可的诊疗决策意见，由核心诊疗小组进行落实。

患者诊疗信息动态在MDT会诊专家团队中实时共享，核心治疗小组随时可以向会诊专家团体进行咨询，并在必要阶段可发起召开第二次MDT讨论。

这种模式不仅提高了医生之间协同工作的效率，同时还降低了肿瘤患者的就诊难度。

患者进入院内后，由医院为其MDT模式提供系统化支持，无论是信息化系统，还是就诊流程都被重新设计。患者本身并不需要重新熟悉这一模式，但是增加的MDT小组团队将针对患者病情给出更具针对性的诊疗方案。

“我们做了第一个吃螃蟹的人。虽然有困难，但是我们必须要走出这一步。”徐院长表示，私立医院本身面临更大的生存压力。但作为前协和医院的医生，他希望能够像曾经那样，继续做一名好医生、追求好技术、提供好疗效，服务好每一名患者。

美中爱瑞定位于普惠大众。为了减轻患者负担，目前美中爱瑞正在积极接入医保。同时，医院已经组织成立了公益基金会，帮助困难患者。